他克莫司，10个人有9个都用错了！如何正确使用？要注意这6点

我是四川省人民医院戴耕武医生，专治皮肤白斑、白癜风。

他克莫司，很多白癜风的患者对它都不陌生，但是很多患者在使用的过程中都出现了一些问题，今天戴医生给大家说说他克莫司的正确用法。

一、药品百科

适应症：适用于因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分、或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者，作为短期或间歇性长期治疗。

目前多认为白癜风的发病与自身固有免疫导致的炎症反应有一定的关系。因此，他克莫司在临床中可用于治疗白癜风。

二、浓度及用量

他克莫司有0.03%和0.1%两种不同的浓度。成人两种浓度均可用，但儿童白癜风患者仅能使用0.03%浓度的他克莫司软膏。

三、他克莫司的治疗现状

1、成人

研究表明：在应用0.1％的他克莫司软膏外用治疗了15例白癜风，治疗1个半月后，13例患者出现色素沉着，其中3例患者色素恢复面积大于75％。

还发现疗效较好的患者在应用他克莫司软膏治疗的同时也接受了光疗照射。

2、儿童

0.03％的他克莫司软膏局部外用治疗了22例儿童白癜风患者。每日2次，共治疗12周。疗程结束后，19例患者的白斑区出现不同程度的色素沉着，3例无变化。

其中，11例患者色素沉着面积大于皮损面积的75％，5例色素沉着面积为皮损面积的50~75％，3例患者的色素沉着小于皮损面积的50％。

3、他克莫司与光疗的联合

科研人员做了个实验，使用308激光照射和，辅以0.1％他克莫司软膏的使用，联合治疗的复色效果明显优于单一照光治疗，说明两者在治疗白癜风有协同作用。

他克莫司的正确用法

①只将他克莫司软膏用于受累的皮肤区域。

②面部、颈部效果好，手、足部位效果稍差。

③短期应用，疗程超过6个月时，宜与其他药物交替或者间隙使用。

④涂抹后不宜碰水，不能日光曝晒或紫外线光疗，若配合紫外线光疗仪时，须提前涂抹1-2小时，或者照射后半小时涂抹；

⑤外用时少数病例可能会引起局部症状，如皮肤烧灼感(灼热感、刺痛、疼痛、发痒)。

⑥对他克莫司或制剂中任何其他成分有过敏史的患者禁用本品。

温馨提示：每个人的病情不同，如何使用他克莫司，还是要听医生的建议，不可盲目乱用药。对于白癜风这种病因繁杂的疾病来说，还是要通过综合治疗，白癜风才会更快康复。

我是四川省人民医院戴耕武医生@四川省人民医院戴耕武，有白斑、白癜风问题，可以给我私信，抽空我会为大家回复。